ディシェンヌ歩行とは
「ディシェンヌ歩行(Duchenne gait)」は、筋ジストロフィー、特に**デュシェンヌ型筋ジストロフィー(Duchenne muscular dystrophy)**に関連して現れる歩行異常のことを指します。以下にその特徴や原因について解説します。
ディシェンヌ歩行とは
ディシェンヌ歩行は、**骨盤帯筋群(特に大臀筋や中臀筋などの股関節周囲筋)**の筋力低下によって起こる、特徴的な歩行様式です。
原因
- デュシェンヌ型筋ジストロフィー(遺伝性の進行性筋疾患)によって筋肉が徐々に壊れていく
- 股関節周囲筋(大臀筋・中臀筋)の筋力低下
- 身体が筋力低下を補おうとして、特異な歩き方になる
ディシェンヌ歩行の特徴
- 鴨のような歩き方(waddling gait)
- 骨盤が左右に大きく揺れる
- 歩行時に体幹を左右に振ってバランスを取る
- 転倒しやすい
- 立ち上がる時にガワーズ徴候が見られる(手を腿につきながら立ち上がる)
観察ポイント
症状 | 解説 |
骨盤の左右揺れ | 筋力低下により片側で体重支持が困難なため |
上体の側方への傾き | 重心を保つために体幹を傾けてバランスをとる |
鴨歩き | 両側の中臀筋が低下しているため、骨盤が左右に落ちる |
関連する検査や所見
- 筋電図(EMG):筋の異常な電気活動を確認
- 血中CK(クレアチンキナーゼ):高値(筋崩壊の指標)
- 遺伝子検査:ジストロフィン遺伝子の異常を確認
- 筋生検:筋線維の変性や壊死を確認
治療・対応
- 根本的治療は現在は存在しないが、進行を遅らせる治療あり
- ステロイド(プレドニゾロンなど)
- 理学療法
- 補装具使用
- 呼吸・心機能の管理
- 早期発見・早期介入が重要
気になる方は一度とも芦屋接骨院にお越しくだい!
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